2月4日是世界癌症日，除了大家所熟知的肺癌、肝癌外，甲状腺癌也越来越多的进入到大众的视野。据2017年发布的全国肿瘤登记中心数据显示，目前国内平均甲状腺癌发病率为7.7/10万，近10余年来增长了近5倍。

1月19日举办的“2018金融街健康大讲堂·聚焦甲状腺的预防和保护”讲座吸引了来自46家驻区机构的240余名机构代表，现场座无虚席。为向更多会员单位人员传递更多健康知识，本期北京金融街商会小编整理了解放军总医院超声科主任罗渝昆分在大讲堂上分享的干货，为广大患友们答疑解惑。

甲状腺结节的诱因与预防

该病因是多因素的综合结果，包括以下因素：

辐射：打电话时的电池辐射干扰、包括空气中的大气污染，会对于人体暴露在外的甲状腺器官造成健康威胁。
预防：生活中建议多穿带高领的服饰以便减少脖颈处更多的暴露在外面，以减少电子辐射、空气污染等造成的影响。

精神压力：过度的工作压力、抑郁症、情绪因素等都是影响甲状腺内分泌器官的一个主要因素。
预防：保持精神愉快，避免生活压力过大，防止情志内伤。

饮食：含碘元素盐或海鲜等食物摄入量过少或过度均不利于甲状腺的健康。
预防：关注碘摄入量水平，判断方式为依据日常海类产品等碘含量摄入量判断。具体方法为：根据小便里碘含量检测结果判断是属于应输入碘盐、还是无碘盐人群，适量摄入。

遗传：该因素致病的占比为10%至20%。
其他诱因：激素水平、基因突变、病圆体感染、自身免疫性疾病等因素。
预防：避免应用雌性激素，其对甲状腺癌的发生起着促进作用；积极锻炼身体，提高抗病能力。

甲状腺结节主要检测和治疗手段

判断一个人是否有甲状腺结节，可以尝试用手触摸，一般甲状腺位置越软越好，若摸到较硬或较大的结节，则需及时就诊。

超声是甲状腺疾病的首选检查方法，该检测方法无创、辐射性小（低于手机）、价格在90元左右；超声引导下消融治疗行甲状腺结节是一种安全、有效的治疗方式，为甲状腺结节提供了新的微创治疗方法；超声引导下穿刺活检是诊断甲状腺结节良恶性的首选方法。

精彩问答回顾

罗渝昆主任就到场嘉宾关心的热点问题进行了互动回答。小编在此摘取了一些有代表性的与大家一起分享：

1. 消融问题：恶性结节是适合消融治疗还是开刀？

罗渝昆：微小且无转移结节做消融即可，其最大好处在于消融一年病灶消失，甲状腺健在且发挥功能，并无需终身吃优甲乐。如果患者的疾病已经转移，边界不清楚，且高度怀疑是不好预后的，建议开刀，之后做一个更加彻底的碘131治疗，且需终身服药。

2. 怀孕问题：如果患有甲状腺结节，对怀孕是否有影响？

罗渝昆：准妈妈患者需要观察，不建议治疗，以免药物对胎儿造成影响；但对于备孕一族，择应选择先行治疗；哺乳期妈妈每天用药量不超过2粒（100毫克）不影响孩子喂奶。

3. 高龄患者问题：妈妈现在69岁了，有两个甲状腺瘤，可以消融吗？

罗渝昆：对于近乎70岁甚至更加年长的老年人患有甲状腺疾病，如果多年观察后其已存在的甲状腺瘤没有继续恶化的症状，则多半是良性的。业界共识认为甲状腺瘤每年增长超3毫米需要治疗，对于老年人甲状腺瘤治疗可放宽标准，但如果每年都在增长且增长近5毫米以上，建议趁早治疗。

4. 甲减问题：女性如何治疗甲减效果好？

罗渝昆：女性甲减发病率是男性4到7倍，女性甲状腺部位很容易合并桥本式甲状腺炎，其实就是自身免疫性甲状腺炎，绝大部分人群终生携带，无甲也亢无甲减；但有一部分人早期可以合并甲亢，还有一部分人甲亢慢慢合并成甲减，对于桥本上的甲减可以用中医调整免疫状态，在这过程中与口服优甲乐不矛盾。同时特别需要注意的是，女性要把情绪控制好，这与甲状腺疾病相辅相成。

温馨提示

说到情绪控制，现代人特别是广大金融行业从业者，在快节奏的生活和高强度的工作压力下，往往力不从心、身心俱惫。如果你有任何焦虑情绪，金融街心理咨询室专业的团队和讲评为您纾解忧愁、心理减压！
金融街心理咨询室
时间：每周四 中午11:30 - 13:00
地点：西城区金融大街33号通泰大厦B座地下二层B204心灵驿站
商会联系人：李欣      电话：66573099
邮编：bjjrjsh@163.com